Siap menaikkan penumpang mungil itu ke dalam kandungan ibu? Berikut ini beberapa langkah pra-kehamilan untuk memastikan kandungan berada dalam kondisi yang baik.
Menjalani pemeriksaan pra-kehamilan. Anda belum perlu memilih dokter atau bidan, tetapi tidak ada salahnya menemui dokter spesialis penyakit dalam atau dokter spesialis kandungan langganan Anda untuk menjalani pemeriksaan fisik secara menyeluruh. Pemeriksaan tersebut akan menyingkap setiap gangguan kesehatan yang perlu ditangani sebelum Anda hamil atau perlu dipantau selama Anda hamil kelak. Dokter pun perlu menjauhkan Anda dari setiap obat-obatan yang dapat menghambat atau mengganggu kehamilan, memastikan Anda mendapat semua imunisasi yang diperlukan, dan mendiskusikan berat badan, pola makan, kebiasaan minum, dan gaya hidup Anda beserta persoalan lain dalam tahap pra- kehamilan.
Mulai mencari dokter atau bidan. Mencari dokter kandungan atau bidan akan lebih mudah dilakukan sebelum kehamilan berlangsung daripada saat pemeriksaan kehamilan sudah di depan mata. Jika merasa cocok dengan dokter kandungan Anda saat ini, Anda sudah selangkah lebih maju. Jika tidak, mulailah bertanya, mencari, dan tidak tergesa-gesa untuk memilih dokter atau bidanyang tepat bagi Anda. Kemudian, daftarkan diri Anda untuk menjalani pemeriksaan pra-kehamilan di tempat praktiknya.
Memeriksakan gigi. Mengunjungi dokter gigi sebelum Anda hamil hampir sama pentingnya dengan mengunjungi dokter kandungan. Mengapa? Kehamilan dapat berpengaruh pada kesehatan mulut dan kesehatan mulut dapat berpengaruh pada kehamilan. Hormon kehamilan dapat memperburuk masalah gusi dan gigi sehingga akan mengganggu kesehatan mulut yang tidak dirawat dengan baik sejak dini. Selain itu, penelitian membuktikan bahwa penyakit gusi mungkin berhubungan dengan beberapa komplikasi kehamilan. Jadi, sebelum Anda sibuk mencoba berbagai cara untuk hamil, perbaikilah kesehatan mulut Anda terlebih dahulu. Pastikan pula untuk menjalani setiap tindakan yang diperlukan, antara lain pemotretan rahang dan gigi, penambalan gigi, serta operasi gigi. Lakukan sekarang sehingga Anda tidak perlu melakukannya ketika hamil.
Memeriksa silsilah keluarga. Telusuri sejarah keluarga Anda dan suami untuk mengetahui bilamana ada riwayat gangguan kesehatan, penyakit menurun, atau kelainan kromosom seperti sindrom Down, penyakit Tay-Sachs, anemia sel sabit, talasemia, hemofilia, cystic fibrosis, distrofi otot, atau sindrom X rapuh (fragile X syndrome).
Menelusuri riwayat kehamilan. Jika Anda pernah mengalami komplikasi kehamilan, persalinan prematur, keguguran atau kematian bayi di dalam kandungan, sampaikan hal itu kepada dokter agar dapat diambil langkah-langkah untuk mencegah kejadian serupa. Menjalani pemeriksaan gen, jika perlu. Tanyakan kepada dokter perlu atau tidaknya Anda menjalani pemeriksaan untuk mendeteksi kemungkinan penyakit menurun yang sering dialami oleh orang dari latar belakang etnis Andadan suami, seperti cystic fibrosis bagi orang-orang dari ras Kaukasia; penyakit Tay-Sachs bagi orang-orang keturunan Yahudi Eropa (Ashkenazi), Prancis Kanada, atau Louisiana Cajun; anemia sel sabit bagi orang-orang keturunan Afrika; atau talasemia bagi orang-orang yang berasal dari Yunani, Italia, Asia Tenggara, atau Filipina.
Jika dalam kehamilan sebelumnya Anda mengalami masalah-masalah kehamilan, seperti keguguran, kematian bayi di dalam kandungan, ketidaksuburan dalam jangka waktu yang cukup panjang, atau melahirkan anak dengan cacat lahir; atau Anda menikah dengan sepupu atau kerabat yang memiliki kedekatan hubungan darah, ada baiknya Anda melakukan konseling genetis.
Menjalani pemeriksaan khusus. Sementara Anda berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa riwayat kesehatan, tanyakanlah tentang pemeriksaan kesehatan dan tindakan medis yang harus dijalani oleh setiap wanita hamil. Sebagian besar pemeriksaan tersebut tidak jauh berbeda dengan tes darah untuk memeriksa:
- Hemoglobin atau hematokrit, untuk memeriksa gejala anemia.
- Faktor Rh, untuk mengetahui apakah Rh Anda positif atau negatif. Jika negatif, suami Anda perlu menjalani uji yang sama untuk mengetahui Rh-nya. Jika Anda berdua memiliki Rh negatif, tidak perlu mengkhawatirkan persoalan Rh.
- Titer rubella, untuk memeriksa kekebalan tubuh terhadap rubella.
- Titer varicella, untuk memeriksa kekebalan tubuh terhadap varicella (cacar air).
- Tuberkulosis, jika Anda tinggal di daerah berjangkitnya wabah TBC. Hepatitis B (jika Anda termasuk kategori berisiko tinggi, misalnya jika Anda bekerja sebagai perawat dan belum pernah mendapatkan imunisasi hepatitis B).
- Antibodi cytomegalovirus (CMV), untuk mengetahui apakah Anda ke-bal terhadap virus ini ataukah tidak. Jika pernah menderita CMV, biasanya Anda dianjurkan untuk menunggu enam bulan sebelum mengandung.
- Titer toksoplasmosis, jika Anda memiliki kucing yang dipelihara di luar rumah, sering mengonsumsi daging mentah, atau berkebun tanpa sarung tangan. Jika sudah memiliki kekebalan terhadap penyakit ini, Anda tidak perlu mengkhawatirkannya lagi. Jika Anda belum memiliki kekebalan, mulailah melakukan tindakan pencegahan.
- Fungsi kelenjar tiroid. Fungsi kelenjar tiroid berpengaruh pada kehamilan. Jika Anda mengalami, pernah mengalami, atau memiliki riwayat gangguan tiroid baik secara pribadi maupun dalam keluarga, atau mengalami gejala-gejala yang mirip dengan gejala gangguan fungsi tiroid, pemeriksaan ini sangat penting bagi Anda.
- Penyakit menular seksual (PMS).Semua wanita hamil perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk mendeteksibermacam-macam PMS seperti sifilis, gonore, klamidia, herpes, human papilloma virus (HPV), dan HIV. Melakukan pemeriksaan tersebut sebelum hamil bahkan lebih baik lagi. Kendati Anda yakin tidak menderita PMS apa pun, mintalah dokter untuk tetap melakukan pemeriksaan tersebut sekadar untuk berjaga-jaga.
Menjalani pengobatan. Jika hasil pemeriksaan menunjukkan adanya gangguan kesehatan yang memerlukan pengobatan, pastikan Anda mendapatkan perawatan yang tepat sebelum berupaya untuk hamil. Pertimbangkan pula untuk menjalani operasi, baik operasi besar maupun operasi kecil, yang pelaksanaannya masih Anda tunda hingga kini. Ini pula saatnya untuk mengobati gangguan organ kelamin yang mungkin mengganggu kesuburan atau kehamilan, antara lain:
- Polip rahim, fibroid, kista, atau tumor jinak.
- Endometriosis (sel-sel pelapis rahim tumbuh ke tempat lain di dalam tubuh).
- Peradangan pinggul.
- Infeksi saluran kemih kambuhan, misalnya vaginosis akibat infeksi bakteri.
- Penyakit menular seksual.
Imunisasi. Jika Anda belum diberi suntikan tetanus dalam 10 tahun terakhir, mintalah sekarang. Jika Anda belum pernah mengalami campak atau mendapat imunisasi campak, atau pemeriksaan menunjukkan bahwa Anda belum memiliki kekebalan terhadap campak, mintalah vaksin MMR, lalu tunggulah satu bulan sebelum berupaya untuk hamil (tetapi tidak perlu khawatir jika Anda kebetulan hamil sebelum satu bulan). Apabila hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa Anda tidak pernah mengalami cacar air atau berisiko tinggi terkena hepatitis B, sebaiknya Anda diimunisasi sebelum hamil. Jika Anda belum berusia 26 tahun, pertimbangkan untuk meminta imunisasi HPV, tetapi Anda perlu menjalani tiga rangkaian imunisasi sebelum berupaya untuk hamil. Jadi, sesuaikanlah dengan rencana Anda.
Mengendalikan penyakit kronis. Jika Anda menderita diabetes, asma, gangguan jantung, epilepsi, atau penyakit kronis lain, pastikan dokter memperbolehkan Anda untuk hamil, kondisi kesehatan Anda terkendali sebelum hamil, dan Anda mulai menjaga kesehatan secara optimal (jika belum). Jika Anda menderita fenilketonuria (phenylketonuria/PKU), mulailah menjalankan pola makan tanpa fenilalanin secara ketat sebelum dan selama hamil. Walaupun makanan Anda akan menjadi sangat tidak menggugah selera, hal itu penting Anda lakukan demi kesehatan calon bayi Anda.
Jika Anda memerlukan suntikan alergi, lakukan sekarang. (Jika Anda memulai desensitisasi sekarang, Anda mungkin tetap dapat melanjutkannya selama hamil.) Karena depresi dapat mengganggu kehamilan, masalah ini perlu ditangani sebelum petualangan besar Anda dimulai.
Menghentikan penggunaan kontrasepsi. Buanglah diafragma Anda (Anda harus menggantinya dengan yang baru setelah melahirkan). Jika Anda menggunakan pil KB, ring, atau koyo KB, konsultasikanlah rencana kehamilan Anda dengan dokter atau bidan. Beberapa orang dokter dan bidan menganjurkan untuk menunda upaya hamil selama beberapa bulan setelah menghentikan kontrasepsi hormonals agar sistem reproduksi Anda melalui sekurang-kurangnya dua siklus normal (gunakan kondom selama Anda menunggu). Ada pula yang tidak mempermasalahkan jika Anda langsung hamil setelahnya. Perlu beberapa bulan atau lebih bagi siklus Anda untuk kembali normal dan mengembalikan tingkat ke-lsuburan seperti sediakala. Bagaimana dengan IUD"? Lepaskan juga sebelum Anda berupaya untuk hamil.
Jika Anda diberi suntikan Depo Provera, tunggulah 3-6 bulan sebelum berupaya untuk hamil (banyak wanita masih belum subur selama rata-rata 10 bulan setelah berhenti menggunakan suntikan ini. Jadi, aturlah waktu perencanaan kehamilan Anda).
Memperbaiki pola makan. Anda memang belum perlu memenuhi asupan makan untuk dua orang (Anda dan bayi di dalam rahim), tetapi sangat baik untuk mulai makan dengan baik demi calon bayi Anda. Anda harus memperoleh asupan asam folat dalam jumlah yang cukup. Asam folat tidak hanya dapat meningkatkan kesuburan, tetapi juga dapat menurunkan risiko cacat tabung saraf (seperti spina bifida) dan persalinan prematur jika dikonsumsi dalam jumlah yang cukup sebelum dan pada awal kehamilan. Asam folat terdapat dalam biji-bijian utuh dan sayur-sayuran berdaun hijau, serta boleh ditambahkan ke dalam sebagian besar biji-bijian olahan. Dianjurkan pula untuk mengonsumsi suplemen ibu hamil yang sekurang-kurangnya mengandung 400 mcg asam folat.
Kurangi asupan makanan cepat saji dan makanan tinggi lemak, serta tingkatkan asupan biji-bijian utuh, buah-buahan, sayur-sayuran, dan produk susu rendah lemak (penting untuk memperkuat tulang). Anda dapat menggunakan pola makan ibu hamil dalam Bab 5 sebagai dasar perencanaan pola makan yang baik dan seimbang. Anda memerlukan dua porsi protein, tiga porsi kalsium, dan tidak lebih dari enam porsi biji-bijian utuh setiap hari hingga Anda hamil-dan sebaiknya tidak menambah jumlah asupan kalori (jika perlu menurunkan berat badan sebelum hamil, Anda bahkan perlu mengurangi jumlah asupan kalori). Mulailah mengubah pola konsumsi ikan sesuai dengan panduan untuk ibu hamil. Akan tetapi, jangan menghindari ikan sama sekali karena ikan merupakan sumber gizi yang luar biasa bagi pertumbuhan bayi.
Jika Anda memiliki kebiasaan makan yang tidak sehat selama kehamilan (seperti tidak makan siang dan malam), menderita atau pernah menderita gangguan makan (seperti anoreksia nervosa atau bulimia), atau sedang menjalani pola makan khusus (vegetarian, makrobiotik, diabetik, atau lainnya), sampaikan kepada dokter atau bidan.
Mengonsumsi vitamin. Sekalipun sudah mengonsumsi makanan yang banyak mengandung asam folat, Anda masih dianjurkan untuk mengonsumsi suplemen yang mengandung 400 mcg vitamin tersebut, sebaiknya dalam 2 bulan sebelum Anda berupaya untuk hamil. Penelitian menunjukkan bahwa wanita yang mengonsumsi multivitamin harian dengan kandungan sekurang-kurangnya 10 miligram vitamin B, sebelum hamil atau selama beberapa minggu pertama kehamilan lebih jarang mengalami rasa mual dan ingin muntah selama hamil. Suplemen tersebut sebaiknya juga mengandung 15 miligram seng yang dapat meningkatkan kesuburan. Berhentilah mengonsumsi suplemen gizi yang lain saat tengah berupaya hamil karena kelebihan zat gizi tertentu dapat berbahaya.
Memantau berat badan. Terlalu gemuk atau terlalu kurus tidak hanya menurunkan peluang hamil, tetapi ketika hamil, masalah berat badan dapat meningkatkan risiko komplikasi. Oleh karena itu, tambah atau kurangi kalori selama masa pra-kehamilan sesuai dengan kebutuhan. Jika Anda perlu menurunkan berat badan, lakukan dengan perlahan-lahan dan bijaksana, sekalipun hal itu akan menunda kehamilan Anda selama beberapa bulan. Pola makan yang terlalu ketat atau gizi yang tidak seimbang (seperti pola makan rendah karbohidrat dan tinggi protein) dapat mempersulit kehamilan dan mengakibatkan kekurangan gizi sehingga kurang baik bagi kehamilan Anda. Jika Anda menjalankan pola makan yang sangat ketat belakangan ini, mulailah makan secara normal dan beri waktu beberapa bulan bagi tubuh Anda untuk mengembalikan cadangan zat gizinya sebelum Anda berupaya untuk hamil.
Berupaya merampingkan tubuh tanpa usaha berlebihan. Program olahraga yang baik dapat memuluskan jalan Anda menuju kehamilan dan membentuk serta menguatkan otot-otot Anda sebelum menjalankan tugas-tugas yang berat, seperti mengandung dan melahirkan. Olahraga juga dapat membantu Anda menurun-lkan berat badan. Jangan berolahraga secara berlebihan karena justru dapat mengganggu kesuburan. Jika kurang su-lbur, Anda tentu akan lebih sulit hamil. Jaga suhu tubuh tetap sejuk selama berolahraga sebab peningkatan suhu tubuh berkepanjangan juga dapat mengganggu kesuburan. Berendam di dalam air panas, sauna, dan penggunaan selimut listrik pun perlu dihindari karena alasan yang sama.
Memeriksa lemari obat di rumah. Sejumlah obat dianggap tidak aman bagi wanita hamil. Jika Anda tengah mengonsumsi obat-obatan (baik secara teratur maupun sesekali, baik obat resep maupun obat bebas), tanyakanlah kepada dokter atau bidan tentang keamanan penggunaan obat tersebut selama masa pra-kehamilan dan kehamilan. Jika Anda perlu menggantinya dengan obat lain yang lebih aman, sekaranglah waktu yang tepat untuk melakukannya.
Obat herbal, jamu, atau obat alternatif lain juga sebaiknya tidak mendominasi lemari obat Anda. Obat herbal atau jamu memang alami, tetapi alami tidak berarti aman. Beberapa obat herbal yang cukup populer-seperti echinacea, ginkgobiloba, dan St. John's wort-telah diketahui dapat mengganggu kehamilan. Hindarilah produk herbal dan jamu-jamuan apa pun sebelum mendapat persetujuan dari dokter yang mahir dalam pengobatan herbal, tradisional, dan alternatif serta mengetahui pengaruh produk-produk tersebut terhadap kehamilan.
Membatasi konsumsi kafein. Banyak pakar percaya bahwa dua cangkir (400-500 mililiter) kopi berkafein (atau setara dengan jumlah tersebut untuk minuman berkafein lain) sehari masih diperbolehkan. Jika Anda terbiasa meminum kopi lebih dari jumlah tersebut, mulailah menguranginya. Beberapa penelitian mengaitkan konsumsi kafein berlebihan dengan penurunan tingkat kesuburan.
Menghindari alkohol. Berpikirlah sebelum Anda minum minuman beralkohol. Meskipun mengonsumsi minuman beralkohol dalam jumlah kecil tidak membahayakan tahap persiapan kehamilan, jumlah yang lebih besar dapat mengganggu kesuburan dengan mengacaukan siklus menstruasi. Setelah Anda berupaya untuk hamil, hentikan konsumsi alkohol karena hal itu dapat mengganggu kehamilan Anda.
Berhenti merokok. Tahukah Anda bahwa merokok tidak hanya dapat mengganggu kesuburan, tetapi juga dapat mengakibatkan sel telur menua? Itu benar-sel telur perokok berusia 30 ta-hun lebih mirip sel telur wanita berusia 40 tahun sehingga kehamilan lebih sulit terjadi, sedangkan peluang keguguran lebih tinggi. Berhenti merokok sekarang bukan hanya akan menjadi salah satu hadiah terbaik yang dapat Anda berikan kepada sang calon bayi (baik sebelum maupun setelah persalinan), melainkan juga meningkatkan peluang untuk hamil.
Menjauhi narkoba. Ganja, kokain, heroin, dan obat-obatan terlarang lainnya sangat berbahaya bagi kehamilan, antara lain karena dapat mencegah kehamilan dan-jika Anda berhasil hamil-meningkatkan risiko keguguran, kematian bayi di dalam kandungan, dan persalinan prematur. Jika Anda sulit berhenti menggunakannya, carilah pertolongan secepatnya sebelum berupaya untuk hamil.
Menghindari radiasi yang tidak perlu. Jika penggunaan sinar rontgen diperlukan dalam menjalani pemeriksaan kesehatan, pastikan organ kelamin dan rahim Anda terlindungi (kecuali jika bagian tersebutlah yang akan diperiksa dengan sinar rontgen) dan gunakan dosis radiasi terkecil. Setelah Anda mulai berupaya untuk hamil, sampaikanlah kepada operator yang melakukan pemeriksaan dengan sinar rontgen bahwa Anda mungkin sedang hamil dan mintalah mereka untuk mengambil tindakan pencegahan yang diperlukan.
Menghindari bahaya lingkungan. Beberapa bahan kimia-meskipun biasanya hanya dalam dosis yang sangat besar dapat membahayakan sel telur-sebelum Anda hamil-dan janin-setelah Anda hamil. Meskipun risiko dalam sebagian besar kasus tidaklah besar, atau bahkanbaru sebatas dugaan, jangan ambil risiko. Hindarilah pemajanan terhadap bahan-bahan kimia berbahaya di mana pun. Waspadalah jika Anda bekerja dalam bidang kedokteran, kedokteran gigi, seni lukis, fotografi, transportasi, pertanian, perkebunan, peternakan, konstruksi, penataan rambut dan kecantikan, jasa kebersihan, dan beberapa pekerjaan lain di pabrik. Dalam beberapa kasus, mungkin akan lebih bijaksana untuk meminta dipindah tugaskan ke bagian lain yang lebih aman, mencari pekerjaan baru, atau melakukan tindakan pencegahan. Jika memungkinkan, lakukanlah sebelum Anda berupaya hamil.
Karena peningkatan kadar timbal didalam tubuh wanita hamil dapat mengakibatkan gangguan masalah pada janin, mintalah dokter melakukan pemeriksaan kadar timbal jika Anda pernah atau diduga pernah terpajan timbal. Hindari pula pemajanan berlebihan terhadap bahan-bahan beracun lain yang biasa digunakan di rumah.
Menyehatkan keuangan keluarga. Memiliki anak adalah keputusan yang cukup mahal. Maka, bersama suami, rencanakan kembali alokasi dana rumah tangga dan mulailah menyusun perencanaan keuangan yang baik. Jika Anda sudah memiliki asuransi kesehatan, cari tahu apakah polis asuransi yang Anda miliki mencakup biaya perawatan pra persalinan dan perawatan bayi. Jika dana asuransi masih belum dapat dicairkan hingga tanggal tertentu, pertimbangkanlah untuk menunda kehamilan hingga waktu tersebut. Jika Anda berencana memilih asuransi yang lain, lakukanlah sebelum Anda hamil karena beberapa polis menganggap kehamilan sebagai keadaan praeksistensi. Jika Anda belum memiliki polis asuransi, sekaranglah saat yang tepat untuk membuatnya.
Menuntaskan masalah di tempat kerja. Ketahuilah hak-hak Anda sebagai pegawai ketika hamil. Jika Anda ingin berganti pekerjaan, pilihlah pekerjaan yang memberi Anda kesempatan untuk menjalani masa kehamilan, persalinan, dan pasca-persalinan dengan baik. Beralihlah sekarang agar Anda tidak perlu menjalani wawancara kerja ketika hamil.
Mulai memantau. Cermati siklus bulanan Anda dan pelajari tanda-tanda masa subur sehingga Anda dapat menentukanwaktu terbaik untuk berhubungan intim dengan pasangan. Mencatatnya akan memudahkan penentuan awal kehamilan dan perkiraan tanggal persalinan.
Tak perlu terburu-buru. Perlu diingat, perlu waktu rata-rata 6 bulan bagi wanita normal dan sehat berusia 25 tahun untuk hamil, dan lebih lama lagi bagi wanita yang usianya lebih tua. Jika usia suami Anda lebih tua, waktu yang Anda perlukan pun mungkin akan lebih lama. Oleh karena itu, tidak usah stres jika Anda belum hamil. Teruslah mencoba dengan tenang selama sedikitnya 6 bulan sebelum berkonsultasi dengan dokter atau bidan mengenai kesuburan Anda dan suami. Jika usia Anda lebih dari 35 tahun, Anda dapat berkonsultasi setelah mencoba selama 3 bulan.
Santai. Mungkin, ini adalah langkah yang paling penting. Tentu, Anda bersemangat untuk hamil dan sangat mungkin sedikit merasa stres mengenai hal itu. Ketegangan itu justru dapat menghalangi upaya Anda. Cobalah berlatih relaksasi. bermeditasi, dan sedapat mungkin menghindari stres dalam kehidupan sehari-hari.
Sumber :
Murkoff, Heidi 1984, 1988, 1991, 1996, 2002, 2008, 2016.What to Expect When You‚€žÂ¢re Expecting. New York : Workman Publishing Co., Inc.
Murkoff, Heidi. Kitab hamil lengkap : Sebelum, selama, dan setelah melahirkan; penerjemah, Rani S. Ekawati dan Edrijani; penyunting, Ahmad Husni-Cet. I-Bandung; Qanita,2013.
Sumber foto :
https://www.liputan6.com/health/read/3877952/8-tanda-tanda-melahirkan-yang-wajib-dipahami-calon-ibu-agar-tak-panik
