Peran keluarga erat hubungannya dengan status sosial dan adat istiadat setempat. Hubungan atau dukungan keluarga sangat mempengaruhi keberhasilan menyusui. Peran keluarga yaitu membantu dan memberi dukungan pada ibu dengan bermacam-macam latar belakang keluarga untuk keberhasilan menyusui.
Peran keluarga sangat penting terhadap keberhasilan menyusui. Kelekatan ibu dan bayi dapat ditingkatkan dengan menerapkan langkah-langkah menuju keberhasilan menyusui. Peran ayah dan nenek si bayi sangat besar. Tumbuh kembang anak pada bayi yang disusui akan lebih optimal, karena bayi mendapat makanan terbaik dan stimulasi yang lebih komprehensif.
Kelekatan dari bayi ke orangtua (infant-to-parent attachment)
Kelekatan bayi ditandai dengan adanya perilaku bayi seperti cooing (menggumam), tersenyum, menangis, memulai kontak mata serta mempertahankan kontak mata antara ibu dan bayi. Orangtua harus memperhatikan dan merespon terhadap perilaku dan tanda-tanda yang dibuat oleh bayi tersebut. Inisiasi menyusu dini dan rawat gabung (rooming in) dapat mengoptimalkan ikatan tersebut.
Kebiasaan tidur
Tidur bersama antara ibu dan bayi akan meningkatkan kontak fisik, emosi dan sosial. Tidur bersama dapat berupa tidur sekamar atau tidur satu tempat tidur (bed sharing). Keuntungan bed sharing adalah: mencegah bayi kedinginan, meningkatkan lama menyusui, meningkatkan kelekatan/ kontak sensoris antara ibu-bayi yang penting untuk stimulasi tumbuh kembang anak
Tumbuh kembang anak
Tumbuh kembang anak yang minum ASI lebih baik, karena komposisi ASI yang sangat menunjang pertumbuhan anak. Anak jarang sakit, karena adanya antibodi baik seluler maupun humoral di dalam ASI. Selain itu ASI juga mengandung enzim dan hormon. Perkembangan anak lebih baik, karena selain komposisi ASI yang baik untuk pertumbuhan otak bayi, juga ibu dapat melakukan berbagai macam stimulasi sensoris: taktil, pendengaran, penglihatan, penciuman. Limpahan kasih sayang pada saat menyusui membuat si bayi merasa nyaman dan aman di dalam dekapan ibu, yang penting pula untuk tumbuh kembangnya. Kebahagian keluarga akan lebih lengkap bila ayah si bayi memberi dukungan yang positif dan kakak si bayi juga ikut terlibat dalam proses menyusui.
Perubahan emosi ibu setelah melahirkan
Sekitar 50-80% ibu mengalami perubahan emosi yang terjadi 2-3 hari setelah melahirkan. Penyebabnya diduga akibat dari gangguan keseimbangan hormonal, predisposisi genetik, kepribadian yang kurang matang, kurang percaya diri, atau hubungan interpersonal yang rendah.
Status keluarga
Tiap wanita yang baru menjadi seorang ibu, memerlukan waktu untuk beradaptasi dengan statusnya. Kemampuan ibu untuk beradaptasi tergantung pada kesehatan emosi, pulihnya kondisi fisik, kematangan jiwa, dan dukungan dari keluarga dan sekitarnya.
Kakak si bayi
Tiap anak perlu waktu untuk menerima adik baru nya, bantuan orangtua sangat diperlukan agar anak cepat beradaptasi. Bila kakak juga masih menyusu (tandem nursing = ibu menyusui lebih dari satu anak yang berbeda umurnya), maka adiknya harus didahulukan.
Bila ibu ingin menyapih kakaknya, maka harus dilakukan bertahap, dengan cara mengganti dengan aktivitas lain atau ibu menyusui bayi bila kakaknya sedang tidak bersama ibu.
Posisi menyusu football dapat dipakai sebagai salah satu alternatif, sehingga tangan ibu yang satunya bebas untuk melakukan kegiatan, seperti bermain atau membacakan buku buat kakaknya. Adakalanya kakak yang sebelumnya sudah disapih, tertarik untuk menyusu lagi atau ingin tahu rasanya ASI, ini biasanya sementara, dan kakak bisa dicicipi ASI melalui sendok. Dengan melibatkan kakak dalam proses menyusui, juga memberikan contoh nyata pada kakak, sehingga diharapkan kelak kebiasaan menyusui bayi ini akan turun temurun.
Peran ayah
Hambatan yang paling sulit adalah berasal dari ayah si bayi, karena dapat menghambat inisiasi menyusu dini dan kelangsungan menyusui ASI secara eksklusif sampai 6 bulan. Agar sukses dalam proses menyusui, ayah harus ikut berpartisipasi aktif dalam mengambil keputusan, mempunyai sikap yang positif, dan mempunyai pengetahuan yang luas tentang keuntungan menyusui, ternyata sangat mendukung ibu. Kelekatan ayah dengan bayi dapat
ditingkatkan dengan cara ayah hadir pada proses persalinan dan kontak lebih dekat dengan bayi selama masa neonatal.
Peran keluarga lainnya
Dukungan sosial dari lingkungan di sekitar ibu, mempunyai peran yang besar terhadap keberhasilan menyusui. Dukungan sosial itu berasal dari lingkungan di sekitar ibu, selain suami, juga keluarga seperti nenek dan keluarga lain yang sudah mempunyai pengalaman menyusui. Peran nenek si bayi biasanya dominan terhadap ibu. Konsultan laktasi harus memperhatikan faktor-faktor yang mempengaruhi keberhasilan menyusui termasuk peran nenek. Pada keluarga besar, banyak pendapat yang kadang-kadang membingungkan ibu, untuk itu kita harus secara hati-hati memberi penjelasan yang bisa diterima ibu. Selain itu pengaruh media masa seperti TV, majalah, buku-buku tentang ASI dan internet yang bisa diakses ibu / ayah sangat membantu keluarga dalam proses menyusui.
Dukungan para profesional kesehatan
Dukungan dari para profesional di bidang kesehatan sangat diperlukan bagi ibu, terutama primipara. Pendidikan tentang pentingnya menyusui sudah harus diberikan sejak masa antenatal, yang dilakukan oleh semua tenaga kesehatan baik bidan maupun dokter. Bila semua petugas kesehatan menerapkan 10 (sepuluh) langkah menuju keberhasilan menyusui, maka dijamin dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian bayi dan anak, sesuai dengan MDGs (Millenium Development Goals). Peran tenaga kesehatan di ruang perawatan ibu dan bayi sangat besar, agar setiap bayi yang dipulangkan harus menyusu.
Kelompok pendukung ASI
Ibu yang mendapat dukungan dari sekitarnya, pada umumnya berhasil dalam menyusui bayinya. Terdapat korelasi antara rasa percaya diri ibu yang rendah dengan kegagalan menyusui. Intervensi perlu diubah dari edukasi ke upaya agar ibu menjadi percaya diri dalam menyusui bayinya.
Adanya kelompok pendukung ASI (mother-to-mother support group) sangat berharga, karena:
1. Menguatkan rasa percaya diri ibu, terutama yang berasal dari kelompok tradisional yang biasanya mencari atau mendapat petunjuk tentang laktasi dari keluarga atau teman.
2. Melakukan edukasi dan membantu ibu dalam menentukan pilihan
3. Melakukan komunikasi dan kerjasama dengan tenaga medis dan konsultan laktasi di masyarakat untuk membantu ibu dalam membuat keputusan
4. Memberikan bimbingan serta bantuan kepada ibu untuk mengetahui dan mencegah masalah yang mungkin timbul dalam menyusui.
Ibu bekerja
Ibu bekerja yang sebelumnya punya pengalaman menyusui biasanya lebih berhasil. Dukungan dari tempat ibu bekerja sangat diperlukan, dengan cara:
1. Menyediakan tempat penitipan bayi di tempat kerja, agar ibu dapat menyusui anaknya pada jam istirahat, atau
2. Pada 6 bulan pertama pasca persalinan, jam kerja dibuat lebih pendek untuk memberi kesempatan ibu menyusui
3. Cuti pasca persalinan diperpanjang
Bila ketiga hal tersebut di atas tidak memungkinkan, maka ibu yang bekerja harus tetap menyusui. Bila bayi ditinggal kerja, bayi diberi ASI yang diperah, kalau terpaksa karena ASI yang diperah tidak mencukupi boleh diberikan susu formula. Kalau ibu sudah di rumah lagi, TIDAK diberikan susu formula, harus ASI.
Hambatan yang sering yaitu sikap negatif dari ibu, pasangan, dan tenaga kesehatan terhadap menyusui. Selain itu, faktor lain yang bisa menghambat proses menyusui adalah: ibu tunggal (single mother), ibu perokok, depresi pasca persalinan, tidak ikut dalam kelas pendidikan antenatal, terlalu awal memberi makanan pendamping ASI (MP-ASI), terlalu cepat kembali bekerja, tersedianya berbagai macam susu formula bayi di pasaran, promosi yang kurang etis dari produsen susu formula.
Sumber : IDAI
Sumber : https://medela.vn/en/blog/the-breastfeeding-journey-parenting-tips/breastfeeding-is-a-family-affair/
