Mastitis saat Menyusui: Gejala, Penyebab, dan Cara Mengatasi

Mastitis adalah radang pada jaringan payudara yang sering terjadi saat menyusui, ditandai payudara merah, tegang, panas, nyeri, dan biasanya disertai demam. Kabar baiknya, mastitis hampir selalu bisa sembuh dengan tetap menyusui dan langkah sederhana di rumah, selama ditangani sejak dini.

Sekitar 3 sampai 20 persen ibu menyusui pernah mengalami mastitis, paling sering pada minggu kedua dan ketiga setelah melahirkan. Kondisi ini memang membuat ibu tidak nyaman, bahkan sering jadi alasan berhenti menyusui. Padahal, berhenti menyusui justru bisa memperparah mastitis dan meningkatkan risiko abses.

Apa Itu Mastitis?

Mastitis adalah peradangan pada satu atau beberapa bagian payudara, bisa tanpa infeksi maupun disertai infeksi bakteri. Sebelum menjadi mastitis, biasanya ada tahap awal yang disebut stasis ASI, yaitu ASI menumpuk di salah satu saluran karena tersumbat atau payudara terlalu penuh.

Kalau ASI yang menumpuk tidak segera dikeluarkan, jaringan payudara meradang. Ini disebut mastitis tanpa infeksi. Bila bakteri masuk lewat puting yang lecet atau saluran ASI, kondisi berkembang menjadi mastitis terinfeksi yang butuh antibiotik. Makanya, kuncinya adalah mengatasi sumbatan sejak awal agar tidak berlanjut.

Perbedaan antara stasis ASI, mastitis tanpa infeksi, dan mastitis terinfeksi penting untuk dipahami. Penanganan yang tepat di setiap tahap bisa menghentikan kondisi sebelum memburuk menjadi abses payudara. Tabel di bawah merangkum perbedaan ketiganya agar ibu lebih mudah mengenali kondisinya.

Meski produksi ASI bisa menurun sementara selama mastitis, kondisi ini umumnya pulih setelah peradangan reda. Terus mengosongkan payudara membantu produksi kembali normal lebih cepat.

Gejala Mastitis yang Perlu Ibu Waspadai

Gejala mastitis biasanya muncul mendadak dan sering menyerupai flu. Berikut tanda-tanda yang umum terjadi:

• Payudara kemerahan, tegang, panas, dan bengkak di satu sisi
• Rasa nyeri atau perih, terutama saat menyusui atau diperah
• Ada benjolan keras yang sakit saat disentuh
• Demam di atas 38,5 derajat Celsius dan menggigil
• Badan terasa nyeri, lemas, seperti gejala flu
• Muncul garis kemerahan dari payudara ke arah ketiak
• ASI terasa asin sehingga bayi menolak menyusu

Gejala ini bisa muncul hanya di sebagian payudara, tidak selalu seluruh payudara. Karena itu, periksa payudara secara rutin dan kenali perubahan seperti benjolan kecil yang tidak hilang setelah menyusui.

Kalau ibu menemukan beberapa gejala ini, jangan panik. Semakin cepat ditangani, semakin cepat juga keluhan mereda.

Penyebab Mastitis

Penyebab paling sering mastitis adalah gangguan aliran ASI yang berujung pada saluran tersumbat. Sumbatan yang dibiarkan lama membuat payudara meradang, lalu rentan terinfeksi. Beberapa hal yang memicu kondisi ini antara lain:

• Pelekatan menyusui yang kurang tepat sehingga payudara tidak kosong sempurna
• Puting lecet atau luka yang menjadi jalan masuk bakteri
• Menyusui hanya dari satu payudara secara terus-menerus
• Memakai bra yang terlalu ketat
• Jadwal menyusui atau pumping yang sering terlewat
• Kelelahan dan kurang istirahat

Faktor risiko lain yang perlu diperhatikan adalah riwayat mastitis sebelumnya, puting lecet berulang, serta pompa ASI yang ukuran corongnya tidak sesuai. Sebagian besar faktor ini bisa dikendalikan dengan evaluasi teknik menyusui yang baik.

Memahami pemicunya membantu ibu mencegah mastitis berulang. Dua pemicu terbesar, pelekatan yang salah dan saluran tersumbat, bisa dicegah dengan teknik menyusui yang benar.

Tabel Perbedaan: Stasis ASI, Mastitis Tanpa Infeksi, dan Mastitis Terinfeksi

Cara Mengatasi Mastitis di Rumah

Langkah paling penting adalah tetap mengosongkan payudara, sekalipun terasa sakit. Berikut panduan langkah demi langkah yang bisa ibu lakukan:

1. Terus menyusui dari payudara yang meradang, mulai dari sisi yang sakit agar aliran ASI tetap lancar.
2. Perbaiki posisi dan pelekatan supaya bayi bisa mengosongkan payudara dengan efektif.
3. Pijat payudara lembut dari arah luar menuju puting saat menyusui.
4. Kompres hangat sebelum menyusui untuk melancarkan ASI, lalu kompres dingin sesudahnya untuk mengurangi nyeri.
5. Perbanyak minum air putih dan istirahat cukup agar tubuh melawan peradangan.
6. Hindari bra ketat dan pilih bra menyusui yang longgar.

Selama masa pemulihan, ibu tetap bisa memerah ASI bila menyusui langsung terasa terlalu nyeri. Yang terpenting, payudara harus tetap dikosongkan dengan cara apa pun yang paling nyaman bagi ibu.

Kalau demam tidak turun dalam 24 jam atau gejala makin parah, segera temui dokter. Mastitis terinfeksi membutuhkan antibiotik yang aman untuk ibu menyusui, jadi jangan menunda pemeriksaan.

Kapan Harus ke Dokter?

Pencegahan Mastitis agar Tidak Berulang

Mastitis sering berawal dari sumbatan yang sebenarnya bisa dicegah. Dengan kebiasaan menyusui yang konsisten, risiko mastitis berulang bisa ditekan. Berikut langkah pencegahan yang bisa ibu terapkan sehari-hari:

• Susui bayi sesuai permintaan, jangan menunda saat payudara sudah terasa penuh.
• Pastikan posisi dan pelekatan benar agar payudara kosong merata.
• Ganti posisi menyusui secara bergantian, tidak selalu posisi yang sama.
• Hindari bra yang terlalu ketat atau berkawat yang menekan payudara.
• Istirahat cukup dan kelola stres, karena kelelahan menurunkan daya tahan tubuh.
• Jaga puting tetap kering untuk mencegah lecet yang jadi jalan masuk bakteri.

Bila mastitis sudah pernah terjadi, waspadai tanda awal seperti payudara penuh yang tidak kunjung kosong setelah menyusui. Menangani sumbatan sejak awal adalah cara paling efektif mencegah mastitis berulang.

Tim laktasi juga bisa membekali ibu dengan teknik pijat payudara yang benar, sehingga ibu lebih percaya diri menjalani masa menyusui tanpa drama mastitis berulang.

Ibu perlu segera ke dokter bila demam tinggi dan menggigil berlangsung lebih dari satu hari, atau ada benjolan yang makin membesar dan terasa sangat nyeri. Tanda ini bisa mengarah ke abses payudara yang butuh penanganan medis lebih lanjut.

Ibu juga perlu konsultasi bila mastitis berulang sampai lebih dari dua kali. Konsultan laktasi bisa membantu memeriksa pelekatan dan menemukan penyebab sumbatan yang terjadi berulang, supaya masalah tidak kembali lagi.

Dokter biasanya akan memeriksa payudara dan bisa meresepkan antibiotik yang aman untuk ibu menyusui. Menghabiskan antibiotik sesuai resep penting agar infeksi benar-benar tuntas dan tidak kambuh kembali.

Tembuni sebagai Tempat Konsultasi Laktasi

Tembuni Birth Center punya Poli Laktasi dengan konsultan yang membantu ibu melewati masa menyusui dengan nyaman. Mulai dari pelekatan menyusui yang benar, mengatasi payudara bengkak, sampai pencegahan saluran ASI tersumbat, semuanya bisa dikonsultasikan langsung.

Kalau ibu sedang tidak bisa datang ke klinik, Tembuni juga menyediakan layanan homecare dengan pijat oksitosin yang membantu melancarkan ASI dan meredakan ketegangan payudara di rumah.

FAQ

Apakah mastitis boleh terus menyusui?

Boleh, bahkan dianjurkan. Mengosongkan payudara justru mempercepat pemulihan dan mencegah sumbatan bertambah parah. ASI tetap aman untuk bayi, meskipun rasanya bisa sedikit lebih asin saat mastitis.

Berapa lama mastitis sembuh?

Dengan penanganan yang tepat, keluhan biasanya mulai membaik dalam 24 sampai 48 jam. Kalau memerlukan antibiotik, dokter biasanya meresepkannya selama 10 sampai 14 hari dan ibu dianjurkan menghabiskannya.

Apakah mastitis menular ke bayi?

Tidak. Mastitis tidak menular ke bayi. Bayi boleh tetap menyusu dari payudara yang meradang. Bakteri penyebab mastitis aman bagi saluran cerna bayi yang sudah mendapat ASI.

Apa beda mastitis dan saluran ASI tersumbat?

Saluran ASI tersumbat adalah tahap awal berupa benjolan keras tanpa gejala sistemik. Mastitis sudah melibatkan peradangan dengan kemerahan, nyeri, dan sering disertai demam. Sumbatan yang dibiarkan bisa berkembang jadi mastitis.

Kapan mastitis perlu antibiotik?

Antibiotik diperlukan bila mastitis sudah terinfeksi, biasanya ditandai demam tinggi, menggigil, dan gejala yang tidak membaik dalam 24 jam. Antibiotik harus dari resep dokter dan aman dikonsumsi selama menyusui.

Konsultasi Mastitis di Tembuni

Jangan biarkan mastitis membuat ibu berhenti menyusui. Tim Poli Laktasi Tembuni siap membantu memeriksa pelekatan, mengatasi sumbatan, dan menyusun rencana menyusui yang nyaman. Hubungi kami melalui WhatsApp Tembuni untuk membuat janji konsultasi laktasi.