Bengkak saat hamil adalah keluhan yang umum, terutama pada trimester ketiga, dan biasanya normal. Namun tidak semua bengkak sama: pembengkakan ringan pada kaki dan pergelangan kaki umumnya bagian dari perubahan cairan tubuh, sedangkan pembengkakan yang muncul mendadak pada wajah, kelopak mata, atau tangan perlu diperiksa karena bisa menandakan preeklampsia. Membedakan keduanya adalah kunci, dan itulah yang dibahas di artikel ini.

Kenapa Tubuh Mudah Bengkak Saat Hamil

Peningkatan volume cairan. Tubuh ibu hamil menahan lebih banyak cairan, dan sebagian menumpuk di jaringan, terutama bagian tubuh paling bawah.
Perubahan hormon. Hormon kehamilan memengaruhi dinding pembuluh darah dan membuat cairan lebih mudah berpindah ke jaringan sekitar.
Tekanan rahim. Rahim yang membesar menekan pembuluh darah panggul, sehingga aliran balik dari kaki melambat.
Faktor gaya hidup. Berdiri atau duduk lama, cuaca panas, dan asupan garam berlebih memperberat bengkak.

Bengkak yang timbul dari penyebab di atas disebut edema fisiologis. Sifatnya ringan, biasanya di kedua kaki, tidak nyeri, dan membaik setelah istirahat atau mengangkat kaki.

Bedakan Bengkak Normal dan Bengkak yang Perlu Diperiksa

Area bengkak	Umumnya berarti	Yang perlu dilakukan
Kedua kaki dan pergelangan kaki, ringan, membaik dengan istirahat	Edema normal kehamilan	Angkat kaki, kurangi garam, jalan ringan, periksa rutin sesuai jadwal
Kaki bengkak yang tidak membaik dalam beberapa hari	Perlu penilaian	Konsultasikan ke dokter, periksa tekanan darah dan urine
Tangan bengkak sampai cincin sulit dilepas	Perlu penilaian	Segera periksa; ini salah satu tanda yang perlu dievaluasi
Wajah dan kelopak mata bengkak, terutama mendadak	Perlu penilaian segera	Periksa hari yang sama, terutama bila disertai nyeri kepala atau pandangan kabur
Hanya satu kaki atau betis, disertai nyeri, panas, merah	Perlu penanganan segera	Segera ke fasilitas kesehatan untuk menyingkirkan sumbatan pembuluh darah

Kelopak Mata dan Wajah Bengkak: Kenapa Terjadi

Bengkak pada kelopak mata dan wajah saat hamil bisa berasal dari beberapa hal:

Retensi cairan. Cairan menumpuk di jaringan yang longgar, termasuk area sekitar mata, terutama saat Ibu bangun tidur.
Kurang tidur dan kelelahan. Keduanya membuat lingkaran di bawah mata terlihat lebih bengkak.
Alergi. Reaksi alergi dapat membuat kelopak mata membengkak dalam waktu singkat.
Posisi tidur. Tidur tanpa bantal atau dalam posisi tertentu membuat cairan menumpuk di area wajah.
Preeklampsia. Inilah yang paling perlu disingkirkan, terutama bila bengkak bersifat mendadak dan disertai gejala lain.

Bila bengkak wajah atau kelopak mata muncul bersamaan dengan tekanan darah tinggi, nyeri kepala, atau pandangan berkabut, jangan ditunggu. Pembahasannya ada di bengkak saat hamil dan kapan perlu waspada preeklampsia serta preeklampsia.

Cara Mengurangi Bengkak yang Normal

Angkat kaki. Berbaring dengan kaki lebih tinggi dari jantung selama 15 sampai 20 menit, beberapa kali sehari.
Bergerak secara rutin. Berjalan ringan membantu melancarkan aliran darah dan mencegah penumpukan cairan.
Kurangi asupan garam, terutama makanan olahan, camilan kemasan, dan makanan instan.
Perbanyak minum air. Membatasi cairan justru membuat tubuh menahan cairan lebih banyak.
Gunakan kaus kaki kompresi bila dianjurkan dokter, terutama bila Ibu banyak berdiri.
Tidur menyamping ke kiri. Posisi ini membantu mengurangi tekanan rahim pada pembuluh darah besar.
Hindari berdiri atau duduk diam terlalu lama. Bila bekerja di depan komputer, bangkit dan berjalan setiap satu jam.

Gejala Penyerta yang Menandakan Preeklampsia

Edema saja tidak cukup untuk menyimpulkan preeklampsia, karena tidak semua ibu dengan preeklampsia mengalami bengkak. Yang perlu diperhatikan adalah kombinasi gejala berikut:

Tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih
Protein dalam urine yang terdeteksi saat pemeriksaan
Nyeri kepala hebat yang menetap
Gangguan penglihatan, seperti pandangan kabur atau berkunang
Nyeri pada perut bagian atas
Sesak napas
Bengkak yang mendadak dan cepat bertambah pada wajah, tangan, atau kaki

Preeklampsia adalah kondisi yang hanya muncul pada kehamilan dan perlu penanganan tenaga kesehatan. Bila tekanan darah Ibu tinggi dan muncul salah satu gejala di atas, segera ke fasilitas kesehatan pada hari yang sama, tidak perlu menunggu jadwal kontrol. Uraian lengkapnya ada di komplikasi dalam persalinan.

Kapan Harus Segera ke Fasilitas Kesehatan

Bengkak muncul mendadak pada wajah atau tangan
Bengkak pada satu kaki saja, disertai nyeri, panas, atau kemerahan
Tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih
Nyeri kepala hebat, pandangan berkabut, atau kebingungan
Nyeri perut bagian atas yang hebat
Sesak napas atau nyeri dada
Bengkak yang tidak membaik setelah beberapa hari meski sudah mengangkat kaki dan mengurangi garam

Bila salah satu muncul, jangan menunggu besok. Pemeriksaan tekanan darah dan urine di fasilitas kesehatan biasanya cukup untuk menilai apakah Ibu perlu pemeriksaan lanjutan.

Bengkak Setelah Persalinan

Sebagian ibu justru merasa bengkak bertambah beberapa hari setelah melahirkan. Hal ini umum terjadi karena tubuh masih menyesuaikan cairan dan hormon, dan biasanya membaik dalam satu sampai dua minggu. Namun bila bengkak disertai nyeri kepala hebat, pandangan kabur, atau tekanan darah tinggi setelah melahirkan, kondisi ini tetap harus segera diperiksa. Penjelasan tentang masa nifas ada di tips pemulihan pasca persalinan normal.

Jika Ibu Bekerja dan Banyak Berdiri

Bengkak pada kaki sering lebih terasa pada ibu yang bekerja dengan posisi berdiri atau duduk lama. Beberapa penyesuaian yang membantu:

Atur siklus posisi. Bila berdiri lama, sisipkan duduk 10 menit setiap satu jam dengan kaki diangkat pada penopang.
Gunakan kaus kaki kompresi sesuai anjuran dokter, terutama bila aktivitas Ibu banyak berdiri.
Pilih alas kaki yang nyaman dengan hak rendah dan ruang cukup untuk kaki yang membengkak.
Lepas cincin lebih awal pada trimester ketiga, karena cincin yang sudah terpasang sulit dilepas saat jari membengkak.
Bawa botol air dan minum secara berkala agar tubuh tidak menahan cairan.
Kurangi makanan tinggi garam saat makan siang di luar, misalnya makanan berkuah instan atau camilan kemasan.

Bila bengkak di tempat kerja disertai pusing, pandangan berkabut, atau nyeri kepala, jangan menunggu pulang. Periksa tekanan darah di fasilitas kesehatan terdekat pada hari yang sama.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apakah kaki bengkak saat hamil selalu normal?

Tidak selalu. Bengkak ringan pada kedua kaki yang membaik dengan istirahat umumnya normal, tetapi bila bengkak menetap, bertambah berat, atau hanya pada satu kaki, kondisinya perlu diperiksa.

Apakah minum air lebih banyak membuat bengkak bertambah?

Tidak. Membatasi minuman justru membuat tubuh menahan cairan. Pastikan asupan air cukup, terutama bila Ibu beraktivitas di ruangan panas.

Apakah bengkak pada wajah selalu tanda preeklampsia?

Tidak selalu, tetapi tidak bisa diabaikan. Bengkak wajah yang mendadak perlu dinilai bersama tekanan darah dan pemeriksaan urine untuk memastikan penyebabnya.

Apakah kaus kaki kompresi aman saat hamil?

Aman bila sesuai anjuran, namun pemilihan tingkat tekanan sebaiknya ditentukan tenaga kesehatan. Hindari kaus kaki ketat pada bagian paha tanpa anjuran dokter.

Apakah bengkak saat hamil bisa dikurangi dengan pijat?

Pijatan ringan pada kaki dapat membantu kenyamanan, tetapi pijat dengan tekanan kuat pada area betis sebaiknya dihindari, terutama bila ada nyeri, panas, atau kemerahan pada satu kaki.

Artikel ini bersifat edukasi dan bukan pengganti konsultasi medis. Bengkak yang muncul mendadak atau disertai keluhan lain sebaiknya diperiksakan segera ke fasilitas kesehatan.

Ingin memeriksakan keluhan bengkak atau tekanan darah Ibu? Hubungi tim Tembuni lewat WhatsApp atau telepon 021-22715222 untuk membuat janji di Jl. Kemang Timur VIII No. L13, Jakarta Selatan.